肩關節疼痛

黃仁智醫師的醫療衛教系列專欄 (四)

● 簡介：

肩關節是人體活動度最大之關節，在關節活動度如此大的同時，也易於受到傷害或出現不穩定的情況，特別好發疾病在與某些特定運動職業，例如投擲類、游泳、舉重…等等類型的運動員；常見的肩關節疾病包括有：

【冷凍肩/五十肩】

1. 原因：由於長期的肩關節過度使用或原發性關節內組織退化，造成肩部肌腱或韌帶損傷及發炎，所引發疼痛與關節活動受限。
2. 症狀：肩膀疼痛及長期的活動受限會使得肩關節越來越僵硬，最後連日常生活一些動作都變的非常困難執行，例如梳頭髮、更衣、洗澡、甚至夜晚睡覺翻身壓到肩膀而引發疼痛感。
3. 治療策略：傳統治療方式為藥物及復健治療，目的不外乎改善疼痛及增加關節的活動度，但是要達到一定的效果，通常需要較長的治療時間，以短期成效來看，效果卻因人而異。
4. 預防保健：適度的肩部活動及休息是非常重要的。

【肩峰撞擊症候群】

1. 原因：由於長期的肩關節做上舉的動作，例如；游泳、投球、網球、建築工人、與油漆工人，容易造成肩部肌腱或滑液囊損傷及發炎，所引發疼痛與關節活動受限。
2. 症狀：初期活動時引發疼痛，可能由肩部放射到前臂，在上舉或拿物品時疼痛加劇。若疼痛症狀持續加重的話，甚至會產生夜間疼痛感、上肢的力量或關節活動的角度減小、無法把手放到背後，做繫扣解扣的動作。
3. 治療策略：傳統治療方式為藥物及復健治療，目的不外乎改善疼痛及增加關節的活動度，但是要達到一定的效果，通常需要較長的治療時間，以短期成效來看，效果卻因人而異。
4. 預防保健：適度的肩部活動及休息是非常重要的。

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