黃仁智醫師的醫療衛教系列專欄 (六)
● 簡介：
踝關節支撐人體所有的重量，在日常生活中相當容易發生扭傷的問題，特別好發疾病在某些特定運動職業，例如跑步、爬山等等類型，損傷之後造成的疼痛原因是因為附著於踝關節上的韌帶受傷引起發炎所導致，依其嚴重度可分為三個等級：
【第一度的韌帶損傷】
- 表徵：受傷部位出現輕微的腫痛或瘀血現象，但不影響本身韌帶的功能及強度，約一至兩星期內可完全痊癒。
- 治療策略：Protection(保護患肢，避免二度傷害)、Rest(休息，減少二度傷害發生)、Ice(冰敷患肢，達到止痛消腫)、Compression(加壓患肢，減少腫脹與出血)、Elevation(抬高患肢，減少腫脹與出血)
- 注意事項：強烈不建議使用熱敷或推拿等手法治療，因為受傷初期熱敷會造成局部患肢血管擴張，增加血流量，導致更加腫脹；而不當推拿的手法可能造成韌帶或關節的二度傷害
【第二度的韌帶損傷】
- 表徵：受傷部位出現明顯的腫痛及瘀血現象，而本身韌帶的功能及強度受到減弱，因此短時間內難以痊癒，需6至12週才可完全癒合。
- 治療策略：
- Protection(保護患肢，避免二度傷害)、Rest(休息，減少二度傷害發生)、Ice(冰敷患肢，達到止痛消腫)、Compression(加壓患肢，減少腫脹與出血)、Elevation(抬高患肢，減少腫脹與出血)
- 早期(前三週內)需要用護木或石膏把踝關節固定成中性( 90°)，保護踝關節與韌帶，避免二度傷害。
- 注意事項：強烈不建議使用熱敷或推拿等手法治療，因為受傷初期熱敷會造成局部患肢血管擴張，增加血流量，導致更加腫脹；而不當推拿的手法可能造成韌帶或關節的二度傷害
【第三度的韌帶損傷】
- 表徵：受傷部位不僅出現明顯的腫痛及瘀血現象，還可能造成關節鬆脫或不穩的現象，進而影響整個關節的活動功能，連同周圍的組織也一起受害。
- 治療策略：
- Protection(保護患肢，避免二度傷害)、Rest(休息，減少二度傷害發生)、Ice(冰敷患肢，達到止痛消腫)、Compression(加壓患肢，減少腫脹與出血)、Elevation(抬高患肢，減少腫脹與出血)
- 需要至少三個月用護木或石膏把踝關節固定成中性( 90°)，保護踝關節與韌帶，但是由於再受傷率很高(20~40%)，也可考慮採取手術(縫合受傷韌帶、固定不穩定關節)，始能有效恢復強度及關節穩定性。
若有踝關節疼痛相關疑問的民眾，歡迎來電諮詢：02-27066049，郁仁診所關心您~~